盆腔炎

现代医学病名。系指子宫、输卵管、卵巢、子宫旁组织及盆腔腹膜等部位炎症的总称。盆腔炎以输卵管炎为较多见。若炎症局限于输卵管及卵巢，通常称附件炎。根据发病过程及临床表现有急、慢性之分。主要症状有发热，恶寒，少腹疼痛，带下多，月经不调等。这些证候分别归属于带下、痛经、月经不调、不孕症、症瘕、产后发热、热入血室等范围。急性期以发热、恶寒为主，兼有下腹疼痛拒按，带下量多，色黄质稠臭秽，口干喜饮，苔黄脉数等，治宜清热利湿，化瘀解毒，用大黄牡丹皮汤加减；若热入血室，症见寒热往来，心烦喜呕等症，治宜和解少阳，用小柴胡汤加减。慢性炎症主要表现为下腹坠胀疼痛，腰骶酸痛，白带增多，月经异常、痛经及不孕等。如带下量多质稀，为湿从寒化，治以完带汤；若带下色黄、尿频或痛，为湿从热化，方用龙胆泻肝汤加减。若以痛经或癥瘕为主症者，当以活血止痛，化瘀散结为治则，用桂枝茯苓丸加减，亦可用千年健、追地风、川断、归尾、防风、乳香、没药、红花、血竭、透骨草、五加皮作腹部热敷法（上药制成粗末，装纱布袋内蒸30分钟，乘热敷下腹部，一日一次），或用红藤汤（红藤、败酱草、桃仁、赤芍、蒲公英）作煎剂保留灌肠。并可结合临床症状进行辨证论治。