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释义

证名。出《灵枢·五味》。即口渴,系自觉之口咽干燥。多由肺胃有热、津液耗损(或血虚)所致,亦可因脾虚失于运化,肾阳不足、气化失调,使津液不能上承、导致肺胃有热而渴;而水湿、痰饮、瘀血阻滞,也可影响正常气化和津液蒸腾的功能而产生口渴。口渴证,一般是热证的常见症候,每兼见便秘、溺赤、喜冷饮、苔黄脉数。治宜清热泻火,根据不同的原发病证,选用麦门冬饮、白虎汤、增液承气汤、承气汤等;亦可以西瓜(“天生白虎汤”)作为辅疗。属津液亏耗者,咽干口燥,烦热升火,舌干少津。宜养阴生津。用增液汤、五汁饮、六味地黄丸等方;热邪伤阴者,可用连梅汤、大补阴丸。血虚者,多有血虚兼证,用四物汤、当归补血汤等方;水湿停滞,渴不欲饮,胸闷纳呆,腹胀肢肿,小便不利,苔腻脉濡,用胃苓汤、五皮饮等方。痰饮内停者,每有口渴、胸闷、短气、心下悸、多痰涎,或有呕恶、反胃等症,用小青龙汤、苓桂术甘汤、半夏茯苓汤等方以温化痰饮。瘀血内阻,用桃仁四物汤、血府逐瘀汤以活血祛瘀。脾虚失于运化者,用七味白术散、春泽汤等;肾阳虚,用金匮肾气丸以温补肾阳,亦可用通脉四逆汤加猪胆汁与服。但口渴又有渴而引饮和渴而不欲饮之分。所谓不欲饮,属内无邪火者。有些患者由于阴亏较甚,口中常无津液,则为口干,与口渴有所区别。参见口干条。

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